Человеческий организм нуждается в регулярном и полноценном сне. В этот период сознание пребывает в особом состоянии, не реагируя на окружающий мир, а мозговая деятельность приобретает специфический характер. Во сне мозг обрабатывает поступившую за день информацию, вырабатывается гормон мелатонин, отвечающий за долголетие. Ночью организм отдыхает, набираясь сил для нового дня. Поэтому так опасна инсомния – бессонница. Подверженный ей уставший человек хочет спать, но не может заснуть. Без грамотного лечения состояние способно стремительно ухудшаться, приводя к гибели. Современные методики лечения инсомнии позволяют выявить причину заболевания и провести успешное лечение.
Характеристики сна
Младенец спит, просыпаясь для еды или от дискомфорта. Ребенку постарше достаточно 12-14 часов сна. Школьники младших классов должны спать не менее 10 часов, а взрослому человеку хватает 7-8 часов сна в сутки. Во сне мозг человека продолжает работать в особом режиме, чередуя фазы быстрого и медленного сна. Всего ученые регистрируют 4-6 таких циклов.
- При медленном сне замедляются или усиливаются электрические волны на ЭЭГ. В этот период происходит синтез белков.
- Быстрый сон характеризуется движениями глазных яблок и до сих пор точно неизвестно, какую именно функцию выполняет эта фаза сна. Предположительно, с ее помощью структуры мозга защищаются от произведенных в первую фазу белковых структур.
У некоторых пациентов классическая, изученная картина сна резко отличалась. При этом, их состояние не наносило вред организму, характерный для болезненных расстройств. Были сделаны выводы, что каждый организм имеет индивидуальные параметры сна. И поставить правильный диагноз может только врач по результатам обследования.
Классификация нарушений сна
Бессонница – коварное заболевание. Человек долгое время не догадывается о возникшей проблеме, пытаясь справиться собственными силами. Грамотный специалист, например, при прохождении водительской комиссии, способен определить начинающуюся болезнь и направить человека на дополнительное обследование. Чем характерна инсомния?
- Человек не засыпает, хотя вымотан – это пресомнические нарушения.
- При проблемах интрасомнического характера просыпается ночью и долго не может заснуть.
- Постсомнические нарушения заставляют просыпаться намного раньше намеченного времени, не отдохнув.
Днем пациента преследует вялость, хроническая усталость, состояние замутненного сознания в течение коротких промежутков времени. В зависимости от времени, бессонница делится на следующие категории:
- хроническая, если человек страдает дольше трех месяцев;
- кратковременная длится менее трех месяцев;
- адаптационная возникает при стрессах, потрясениях, резких изменениях в привычном жизненном укладе.
Если случаи нарушения сна происходят с регулярностью минимум три раза в неделю и продолжаются в течение месяца, то это повод насторожиться и пройти плановый профосмотр или прийти на прием к врачу. Кратковременные случаи бессонницы обычно связаны с жизненными неурядицами, повышенной нервной возбудимостью, переживаниями.
Психофизиологический тип инсомнии иногда встречается у пациентов, проходивших психиатрическое освидетельствование по направлению врача. Для них характерна зацикленность на сновидениях. Они связывают дневные неприятности с видениями во сне и начинают бояться ночи, кровати. Их сознание населяет спальню враждебными сущностями, в результате чего спать они просто боятся.
Причиной бессонницы может служить неправильный образ жизни, постоянные ночные бдения, прием некоторых лекарственных препаратов или пищевых продуктов, стимулирующих организм. Нередки случаи бессонницы при болезненных состояниях организма, когда нормальному сну мешают боли, тахикардия и иные проблемы.
Как диагностировать бессонницу?
Первичный диагноз ставится при наличии жалоб у пациента при плановом медосмотре с отметками в санкнижке или обращении к неврологу. Далее врач уточняет детали.
- Основная проблема при инсомнии – это нарушения сна при отсутствии внешних раздражителей: шума, неудобства, сознательного ночного бодрствования. Человек хочет спать, ложится в постель, но заснуть не может.
- Далее врач отмечает ухудшение самочувствия днем. Это также яркий признак бессонницы. Раздражение, беспричинная агрессия, сонливость, плохая реакция, общее недомогание и стабильно плохое настроение.
- Ставя диагноз, врач должен исключить иные причины для бессонницы: кошмары, сознательное нарушение режима сна, нарушения дыхания, двигательные синдромы и расстройства сонных ритмов.
- Назначаются лабораторные исследования: крови, гормонов, С-реактивного белка, наличие витамина В12, ЭЭГ, ЭКГ, КТ/МРТ, измерения циркадианных маркеров и температуры тела.
- Тщательно собираются данные о возможных психических нарушениях, конфликтах, характере. Ведется дневник сна, куда заносятся все нарушения и параметры.
- Актиграфия рекомендована, если есть подозрения на нерегулярные сонные ритмы.
- Полисомнография проводится, если инсомния имеет физиологические причины или если невозможно установить точную картину со слов пациента.
Лечение нарушений сна
Используются как лекарственные, так и психологические, физические методы лечения.
- Пациенту рекомендуются умеренные занятия спортом, прогулки, методики самоуспокоение, медитации. Устраняются все возможные причины нарушения сна: неудобная кровать, шум, свет, крепкий чай или кофе перед сном, волнения и сильные физические нагрузки. Показаны расслабляющие массажи, прохладный душ, строгий режим сна.
- Лечение лекарственными препаратами включает бензодиазепины, мелатонин, препараты, содержащие растительные успокаивающие компоненты, блокаторы гистаминовых рецепторов.
Лечение дает быстрые положительные результаты. Комплексный подход, индивидуально подобранный врачом, позволяет полностью избавиться от мучительного состояния бессонницы.