Диагностикой и лечением бронхита у взрослых занимается: терапевт, пульмонолог.
Бронхит у взрослых – воспаление нижних дыхательных путей с поражением слизистой бронхов. Патологический процесс может распространиться на всё бронхиальное дерево или охватить только его часть. Основные симптомы – кашель с выделением мокроты, затруднение дыхания, что проявляется в форме одышки. Узнать об особенностях протекания болезни у ребёнка можно в статье «Бронхит у детей».
Классификация бронхитов
По длительности течения эта болезнь бывает острой, подострой и хронической. По характеру воспаления заболевание делят на:
- катаральное, при котором мокрота представлена в виде слизи;
- гнойное, с мутной мокротой, которая содержит примесь гноя и имеет зелёный цвет и неприятный запах;
- гнойно-некротическое, при котором в мокроте отмечается гной, прожилки крови и отмершие клетки.
Бронхит бывает инфекционным и неинфекционным. В первом случае причиной возникновения будут вирусы или бактерии. Во втором – аллергическая реакция, химическое воздействие, длительное курение.
По течению бронхит бывает простым (необструктивный) и обструктивным, когда отмечается сильный отёк бронхов и значительное сужение их просвета.
По локализации воспаление может поражать крупные, средние или мелкие бронхи.
Какие симптомы у бронхита
Обычно острая форма у взрослых начинается на фоне ОРВИ, простуды или гриппа, когда инфекция начинает поражать не только верхние дыхательные пути, но и спускается вниз по бронхиальному дереву.
Основной симптом – кашель, который сначала является сухим (непродуктивный), а затем переходит во влажный с отделением мокроты (продуктивный).
У пациента отмечаются яркие проявления интоксикационного синдрома, что связано с жизнедеятельностью микробов и бактерий, вызвавших воспаление. Основные жалобы будут на сильную слабость, отсутствие аппетита, ломоту во всём теле, постоянную усталость, головную боль. Большую часть дня заболевший проводит в пастели, а выполнение даже обычных бытовых дел требует от него огромных усилий.
Температура тела повышается до 37-38 градусов, в редких случаях она становится более высокой и достигает 40 градусов, и это обычно свидетельствует о развитии осложнений. Отмечается сильный озноб, конечности часто холодные на ощупь.
При лёгком течении одышка, как правило, не наблюдается, а её появление говорит о том, что воспаление перешло на мелкие бронхи, что вызвало обструктивный синдром. В его клинической картине отмечается экспираторная одышка, приступы удушья и приступообразный кашель.
Без лечения или при несвоевременном обращении за медицинской помощью острая форма переходит в хроническую, которая периодически обостряется. При этом проявления хронической формы при обострениях сходны с острой формой, но проявляются менее ярко. Чаще всего обострения происходят осенью и зимой.
Причины развития бронхита
Главной причиной острой формы заболевания становятся вирусы. Реже заболевание вызывается микоплазмами, хламидиями, могут встречаться смешанные вирусно-бактериальные варианты. Острая форма довольно редко вызывается бактериями.
Хронический бронхит – длительно текущее заболевание, которое имеет прогрессирующий характер, со временем приводит к изменениям строения бронхиального дерева, а его функции нарушаются. Самыми частыми провоцирующими факторами для обострения хронического заболевания становятся:
- курение;
- проживание в неблагоприятном по экологии районе;
- работа на вредном производстве;
- аллергическая реакция;
- частые переохлаждения;
- нарушение или ослабление иммунитета.
Методы диагностики
Диагностика этой болезни начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Затем врач-пульмонолог или терапевт проводят осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.
После этого пациент получает направления на анализы – общие крови, мочи, биохимию крови.
Обязательно делается рентген грудной клетки, что помогает подтвердить или опровергнуть диагноз, а при тяжёлом течении болезни или если подозревается пневмония, проводится КТ или МРТ.
Для определения возбудителя делается посев мокроты. Спирометрия помогает определить объёмные показатели внешнего дыхания.
Как лечат бронхит
Лечение бронхита проводится комплексно. Пациенту назначается постельный режим, полноценное витаминизированное и лёгкое в усвоении питание, длительный отдых. В комнате следует поддерживать температуру на уровне +18… +20 градусов, при необходимости использовать увлажнители воздуха. В день следует выпивать до 1,5-2 литров жидкости.
Муколитики и отхаркивающие средства назначаются при плохом отхождении мокроты.
Жаропонижающие средства используются для снижения температуры тела.
При аллергической природе заболевания используются антигистаминные препараты.
Фитопрепараты оказывают противовоспалительное действие, помогают отхождению мокроты и улучшают самочувствие.
Если причиной заболевания стали бактерии, используются антибактериальные препараты. Список лекарств и антибиотиков, которые могут быть назначены при этой болезни, перечислены в данной статье: «Антибиотики и другие лекарства при бронхите».
После выздоровления рекомендуется пройти курс физиолечения.
Профилактика бронхита
Важно избегать переохлаждений организма, а в период повышенной активности гриппа и ОРВИ стараться не посещать общественные места или делать это только в медицинской маске. Рекомендуется чаще мыть руки с мылом, каждый день проводить влажную уборку и проветривать не только комнаты в доме, но и рабочие помещения.
Важно отказаться от курения, регулярно заниматься спортом, принимать витамины и правильно питаться.
При появлении первых симптомов заболевания следует как можно быстрее посетить врача.
Источники
- Бронхи и легкие. Как лечить? Что советуют врачи. - М.: Газетный мир, 2019.
- Бронхит (механизмы хронизации, лечение, профилактика) / Под редакцией А.Н. Кокосова. - М.: ЭЛБИ-СПб, 2017.
- Копылова, Ольга Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей / Ольга Копылова. - М.: Эксмо, 2018.
- Николаева, В. Н. Бронхит. Современный взгляд на лечение и профилактику / В.Н. Николаева. - М.: ИГ "Весь", 2019.